Médecin conseil référent des organisations coordonnées (ROC médical) (F/H)

La Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) est un acteur majeur du système de santé français. Notre mission est de garantir l'accès à des soins de qualité pour tous, en assurant le remboursement des frais médicaux et en mettant en œuvre des actions de prévention et de promotion de la santé. En rejoignant la CPAM de l'Hérault, vous intégrez une grande institution qui place l'humain au cœur de ses préoccupations. Engagés auprès de nos bénéficiaires et professionnels de santé, nous le sommes tout autant vis-à-vis de nos collaborateurs. Depuis toujours, nous veillons à leur offrir un cadre de travail protecteur, que ce soit par les avantages liés à notre convention collective ou les conditions de travail du quotidien. Nous rejoindre c'est donc participer à une grande mission de solidarité nationale et agir dans un environnement responsable, qui permet de réelles perspectives de carrière. Vous êtes médecin et souhaitez changer de carrière sans changer de métier, devenez médecin conseil référent des organisations coordonnées. La CPAM recrute un médecin conseil référent des organisations coordonnées sur son site de Gambetta à Montpellier et / ou Béziers. N'attendez plus, postulez et rejoignez l'aventure CPAM !Description du poste Vous apporterez, au sein de la Direction Santé, et en particulier dans le secteur Accompagnement des Offreurs de Soin (AOS), l'expertise médicale nécessaire à l'accompagnement des structures d'exercice coordonné du territoire héraultais, co-piloter avec le ROC administratif le déploiement et le suivi des structures d'exercice coordonné. Apporter une plus-value médicale par une approche transversale de GDR dans une logique d'amélioration de la pertinence et de l'efficience des parcours de soins. Vos missions :

• Accompagnement des organisations coordonnées conventionnées CPTS, MSP, CDS, ESP, ESS : co-pilotage en binôme avec le ROC administratif.
• Négocier et suivre les indicateurs ACI CPTS : c'est une mission spécifique relevant de l'expertise médicale du ROC :
  • Avis médical sur les projets de santé (actions de santé publique, prévention, éducation)
  • CPTS :
    • Appui méthodologique à la construction des parcours de soins sur les pathologies prioritaires du territoire
    • Suivi qualitatif et quantitatif de la mise en œuvre des parcours
    • Avis médical sur la pertinence et l'efficience des Parcours de Soins déployés dans la Mission 2 des ACI notamment sur le suivi de la montée en maturité des CPTS à renforcer le lien ville-hôpital et la sécurisation des retours d'hospitalisation en lien avec les orientations stratégiques nationales de réorientation du dispositif PRADO.
    • Co-construction des indicateurs ACI CPTS avec les porteurs de projets (négociation annuelle, progression pluriannuelle) ;
    • Contribution à l'élaboration d'indicateurs de résultats populationnels (données ODS, taux de recours aux bilans recommandés, couverture vaccinale...).
    • Suivi sur les missions de prévention, accès aux soins, parcours de soins, qualité et pertinence ;
    • Validation médicale des bilans annuels d'indicateurs ACI ;
    • MSP, en appui du 2ème ROC médical : Accompagnement, suivi des ACI MSP, co-construction des Protocoles Pluri-Professionnels ;
  • Veille et adaptation aux évolutions du cadre conventionnel national (avenants ACI, déploiement du dispositif France Santé, nouvelles missions).

• Participation aux visites annuelles en établissements de Santé (VAES) : Le ROC médical y apporte l'expertise médicale nécessaire à la présentation et à l'animation des thématiques à plus-value médicale il participe aux visites de direction aux côtés de la CPAM, en appui sur les thématiques médicales prioritaires (chirurgie ambulatoire, parcours insuffisance cardiaque (PRADO IC), parcours BPCO (PRADO BPCO), antibiorésistance et prévention des infections, polymédication de la personne âgée et iatrogénie médicamenteuse. Il contribue à la co-construction du plan d'accompagnement pluriannuel de l'établissement sur les axes de pertinence et d'efficience des soins et représente l'interface médicale avec les équipes hospitalières dans le cadre des visites d'accompagnement dans les services, selon le plan d'action défini.
• Participation à la vie conventionnelle : avec la participation aux CPL/
  CPD sur désignation.
• Animation interne, transversalité et encadrement :
  • Management du ROC médical Poste 2 (organisation du travail, cohérence des pratiques, point régulier) ;
  • Participation aux réunions de service mensuelle AOS
  • Participation aux réunions de coordination mensuelles RPS-GDR / AIOS / OOS/ POLITIQUES SOCIALES / STATS GDR
  • Participation au COPIL Régulation (instance stratégique CPAM/DML) ;
  • Appui méthodologique et scientifique aux équipes AOS (ROC administratif, Gestionnaires AOS, PRADO)
  • Contribution à l'harmonisation des pratiques au niveau régional (réseau ROC médicaux animé en DCGDR) ;

Profil recherché Vos compétences Les compétences attendues sur le poste sont les suivantes :

• Expertise médicale générale et connaissance approfondie du système de soins ambulatoire et de l'exercice coordonné ;
• Maîtrise du cadre conventionnel ACI (CPTS, MSP) et des outils d'accompagnement de l'Assurance Maladie ;
• Connaissance des dispositifs réglementaires : protocoles pluriprofessionnels, parcours de soins, article 51 PLFSS ;
• Capacités d'animation de réseau et de conduite de projet complexe et multi-acteurs ;
• Aptitude à la négociation et à la médiation entre acteurs d'horizons divers (professionnels de santé, élus, institutionnels) ;
• Aisance avec les outils de suivi d'activité et les données populationnelles (ODS, cartographies) ;
• Capacité à porter une vision stratégique territoriale et à la traduire en actions opérationnelles.

Votre formation Le médecin conseil possède un diplôme d'Etat de docteur en médecine ou un diplôme, certificat ou titre exigé, pour les candidats ressortissants d'un Etat membre de l'union européenne et une autorisation individuelle d'exercice pour les candidats ressortissants d'un Etat tiers. Informations complémentaires Vous devez être inscrit au Conseil Départemental de l'Ordre et une attestation d'inscription sera à fournir avant toute prise de fonction. Vous devez répondre aux obligations dans le cadre du Développement Professionnel Continu (DPC) et une attestation sera à fournir avant toute prise de fonction. Eléments de rémunération : Salaire brut mensuel de 5 592 € à 6 505 € x 14 mois (en fonction de l'expérience professionnelle reconnue) pour un temps plein. Versement d'une part variable soumise à objectifs, prime d'intéressement annuelle liée à la performance de l'organisme et sous conditions de présence. Avantages sociaux :

• Un salaire versé sur 14 mois
• Prime d'intéressement collective
• Titres restaurant d'une valeur de 11,52€ pris en charge à 60% par l'employeur
• RTT
• Mutuelle d'entreprise
• Forfait de mobilité durable
• Accueil facilité par une marraine ou un parrain
• Comité Social Economique (chèques vacances, tarifs préférentiels…)
• Notre organisme s'engage à favoriser les mobilités douces en encourageant les déplacements respectueux de l'environnement.

Contact Votre candidature dématérialisée devra contenir votre lettre de motivation, votre CV et la copie de votre diplôme d'État de docteur en médecine. Pour toutes questions relatives à la découverte du métier (activités exercées), aux conditions de recrutement et à la rémunération vous pouvez contacter Mme Charlotte CHAZOTTES 04.99.52.53.06 ou Mme Angélique CASTALDO 06.61.22.93.76 ou par mail sur [email protected] Pour en savoir plus rendez-vous sur : Nos atouts //lasecurecrute.fr Dans le cadre de notre politique diversité, nous portons une attention particulière, à compétences égales, aux candidatures des personnes en situation de handicap. Le/La candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité des systèmes d'information de l'organisme et devra notamment respecter les règles en matière de confidentialité et de respect du secret professionnel. Les avantages liés au poste

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